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私家醫生憂篩查指引致居民不求診
2021-08-17 23:32:11

        【本報消息】衛生局發出指引要求私家診所協助篩查發燒、腹瀉、咽痛等症狀求診者,安排核檢並在當局系統申報,有意見憂慮反而影響病人就診意欲,甚至自行到藥房購買成藥;山頂醫院醫務主任戴華浩重申,指引是希望及早在社區發現早期病例,希望不願求診的病人先去預約做免費核檢排查,至少確保沒有感染,但也希望市民千萬不要「諱疾忌醫」;政府亦將就此發函予各間藥房提醒注意事項,尤其是購買退燒藥等非處方藥物時。

        戴華浩在新型冠狀病毒感染應變協調中心疫情記者會上表示,截至星期二下午四時,過去24小時共有346人預約免費核酸排查,當中部分是由醫生要求患者預約;另外,有223人在健康碼上自行申報出現相關症狀,令健康碼變為黃碼,454人經醫生通報而令健康碼變為黃碼。現時核檢一般六至八小時會有結果,但可能會因運送樣本等因素稍遲,一般不會超過12小時。

        有私家診所反映有部份患者因擔心健康碼被轉為黃碼而直接離開診所,憂慮有患者會因當局的指引而拒絕求醫,或自行到藥房購買成藥而影響病情。戴華浩指出,本澳藥房售賣的絕大多數藥物均屬處方藥,需要醫生處方才能購買;而部份藥物例如退燒藥則屬非處方藥物,衛生局將就此發函予本澳各藥房,提醒藥房技術主管或藥劑師,應遵守相關規定,尤其是有市民前往藥房購買退燒藥時,應瞭解市民購買退燒藥之目的,倘若為退燒用途,相關藥房從業人員應建議市民前往私家醫生就診,不應自行服食退燒藥。

醫生如漏報瞞報罰則有輕有重

        他形容當局更關心從社區早期發現任何疑似病例,因此發出了申報及篩查機制,希望市民千萬不要諱疾忌醫,有相關症狀市民可如常到私人診所就診,只是需要進行核酸檢測,明白多少會造成不便,但此舉為保障市民健康和社區安全。

        至於醫生不遵守當局新指引漏報瞞報會有何罰則,戴華浩表示申報責任有相關規定,形容罰則有輕有重,相信醫護人員一定會遵守申報義務,又指申報方法很容易只需花費一兩分鐘,就可以為本澳充當防疫守門員,反問何樂而不為呢?認為醫護沒有違反義務的動機。

        截至星期二下午四時,累計已接種新冠疫苗劑數為565,105劑,已接種人數共有311,761人,其中僅接種第一劑有56,578人,已接種第二劑有255,183人。過去24小時,衛生局接獲16宗不良事件通報,包括一宗嚴重不良事件,15宗輕微不良事件,當中10例為國藥滅活疫苗,五例為BNT mRNA疫苗。

當局最新接獲一宗接種疫苗後的嚴重不良事件為一名27歲女性,患者在本月13日下午接種第二劑BioNTech的mRNA疫苗,同日晚上出現心悸,翌日出現胸悶和疲倦,活動後感氣促,16日前往鏡湖醫院就醫,驗血結果顯示提示心肌損傷的心肌旋轉蛋白T(Cardiac troponin T,TnT)升高,臨床診斷為心肌炎,入院作進一步診治,現時情況穩定,症狀已改善。有關個案將交由「新冠病毒疫苖接種後不良事件評估工作小組」作分析討論。

青年患心肌炎與接種疫苗相關

至於七月底17歲男青年同樣在接種第二劑mRNA疫苗後出現心肌炎情況,戴華浩表示,經不良事件工作小組評估確認兩者有相關性;並指出接種mRNA疫苗後出現心肌炎,一般來說症狀有別臨床上心肌炎,多數出現於年青男性,相對來說症狀會較輕微,經過休息或經藥物治療都會迅速、完全康復和改善,當局對mRNA疫苗接種者一直有提示,例如一個星期內避免劇烈運動和多休息等。

本澳由開始接種疫苗至今,當局累計接獲2,365宗不良事件通報,包括八宗嚴重不良事件,2,357宗輕微不良事件。

        另外,當局即將在九月開學後展開校園外展接種疫苗服務,但有傳媒關注當局在家長簽署知情同意書處理上與季節流感疫苗不同,是否用於撇清政府在接種後出現不良情況的責任,又查詢家長和法律人士向當局提供了甚麼意見。戴華浩回應指,全球新冠疫苗接種後出現不良事件的數量不多,「一啲都唔擔心」學校外展接種會帶來風險;並強調未成年學生要在本人和家長知情的情況下接種疫苗,當局計劃推出電子簽名,讓學生帶同家長身分證副本校對簽名。

        至於本澳會否推行接種第三劑疫苗,當局指基於本澳疫情穩定,故無法檢視及比較一般人士與免疫力低人士於接種新冠疫苗後的保護成效,當局會持續留意其他地方的相關研究數據,考慮本澳是否需要推行接種第三劑新冠疫苗的安排。而目前本澳已接種的新冠疫苗,約85%為國藥滅活疫苗,15%為BioNTech的mRNA疫苗。

        另外,星期二再有兩位從外國回澳後確診的病人出院,即除了新一波疫情增加的四位確診者之外,其餘病人均已出院;兩位出院病人會繼續在路環高頂公共衛生臨床中心接受康復期隔離,預計將於9月13日解除康復期隔離。